有哪些普通大众不知道的但医生清楚的事？

作者/知乎用户

前言：以下的仅仅是一段科普小文，如果您能从中获益我将非常高兴。

有疑问的话可以在评论里提出，我会挑会的尽量回答。

如果你对某些问题不好意思或者不愿意别人知道，可以匿名或者私信。

下面各位专业人士在有不同意见时，麻烦说出具体的错误之处，前方答案不完善之处已有部分修改，恕不一一列出各位id。

我不会回答任何关于具体诊断和治疗方案的问题，因为我不清楚你的具体病情，我自己的知识深度显然也不如相关专业的医生，贸然回答对我们双方都是不负责的。所有这类问题的答案都只有一个：『去正规国有综合医院相关科室，找相关科室的医生商量』。

有哪些普通大众不知道的但医生清楚的事？

再次着重强调一下，请不要描述一个症状然后问我是什么病，你的描述一般达不到诊断所需要的精度，而且我也没法判断你的描述是否正确。

1.普通的病毒性感冒并不能被治疗，也不需要治疗。所有吃下去的感冒药都是用来缓解症状的，有句话是：感冒这东西，吃药是一周，不吃是7天。但是，有时候病毒性感冒会合并细菌感染，这时候就需要服用或者注射抗生素了。

2.胃溃疡跟吃什么东西关系真不大。胃溃疡的主因是幽门螺旋杆菌感染，主要的传播渠道是中国特色的共餐和很多人嚼东西喂孩子，幽门螺旋杆菌感染是可以通过抗生素治愈的。少量的是因为神经控制失调之类的胃酸分泌过多，可以用抗酸药，严重的可以手术解决。一般只要不是特别刺激的东西，没有那么多忌口讲究。

3.脚气是一个全身性疾病。足部的真菌感染很多人都有，但是只要脚上有可见的感染灶，其实全身一般都是有真菌分布的，达克宁之类的仅仅能够在短时间内缓解局部症状，要根治需要配合口服抗真菌药。

4.贫血有很多原因，但是吃阿胶、红枣之类的玩意是没用的。最常见的贫血原因是缺铁性贫血，多吃富含铁质的肝脏、红肉即可补充，植物性食物里面含铁量不但普遍低，吸收率也非常烂。其他类型的贫血也都有相应的治疗和补充方法。最后，阿胶主要成分是从营养学上对于人来说极其劣质的胶原蛋白，远不如吃个鸡蛋来的实在。

5.手术后千万不要瞎吃补品，尤其是人参。先不说各种各样的补品里面成分不明，就是中国人最喜欢用的人参，里面含有多种有抗凝血作用的皂苷，吃了很容易造成术后出血。

6.清淡饮食是指少油盐的饮食。注意这里是少油盐，不是说每天清水煮菜叶最健康，必要的脂肪和无机盐也是人体必要的营养素。以前干肝胆外科时就有出院时嘱咐清淡饮食，结果半个月没吃盐，低钠血症吐的不行送回来的。

7.女孩子不要瞎减肥。尽管我很理解有些女孩子想要漂亮的心情，但是要知道，女性的正常代谢是需要一定的脂肪的，当体脂肪率低于20%的时候，有可能就会出现月经不调，再低可能就会影响生育了。

8.乙肝和艾滋病没那么可怕。尽管这两种病都是现代医学无法治愈的，但是在合理的用药控制下，生存时间并不会比健康人短，生活质量也不会差太多。关键是这两种病并不会通过日常接触和共餐等情况传播，所以如果遇到感染者，请普通的对待。

9.得了阑尾炎最好还是切了。尽管有的论文指出，阑尾可能具有免疫器官的功能，但是对于化脓性阑尾炎而言，初次发病后如果采取保守治疗，第二年因为同样原因被送回医院的可能性接近100%，而且每次发病都会造成局部更加严重的粘连，会越来越不好治疗。

10.糖尿病的原因并不是因为吃糖多。i型糖尿病的主因是遗传，具体表现为对于胰岛b细胞的自体免疫，造成胰岛素分泌的绝对不足，必须使用胰岛素治疗。ii型的主要原因是肥胖，主要表现为胰岛素抵抗造成的相对不足，症状比较轻的时候可以通过改善生活习惯和促进糖代谢或者胰岛素分泌的药物治疗，症状重的时候必须要使用胰岛素。

11.不存在有效的减肥药物。减肥只有一个方法就是让摄入的能量低于消耗掉的，简单总结就是迈开腿，管住嘴。唯一比较被认可的医疗介入方式就是胃减容术，也就是通过手术的方式减少胃的容积，依旧是依靠减少摄入的量。

12.不要相信任何能快速治愈严重皮肤病的方法。对于银屑病，白癜风之类的疾病，病因主要是自体免疫的异常，所有能快速缓解症状的方式在本质上都一样：摧毁患者的免疫系统。所以这类偏方几乎都使用了重金属毒剂比如汞或者铅，再就是雷公藤等免疫毒剂。这类方法确实可以迅速缓解症状，但是肾脏和肝脏也一并被干掉了。

13.最有效的止咳方式是吃糖。在咳嗽时，含一块硬糖，不断吞下的糖浆可以在喉部形成保护层，减轻喉部刺激，喝蜂蜜水也可以，不过不如含着糖来的持久。临床上主要使用的镇咳药水主要依靠可待因麻痹神经，大量饮用有成瘾风险。最危险的是甘草片，直接添加的是鸦片，很容易成瘾。

14.不要给孩子吃任何『安神』的中药，大人也别吃。在所有号称安神的药物里面，几乎都会找到一个成分：朱砂，而服用朱砂造成汞中毒的一个明显表现就是精神萎靡，这也是安神效果的由来。然而为了一个并不确定的安神作用，冒着汞中毒的风险，显然不值得。

15.体检非常重要。现在的医疗水平尽管不是百病皆治，但是已经可以治疗相当多的疾病，同样尽管有很多疾病无法治愈，但是可以靠着药物和各种疗法延缓进展。不过这些疗法和药物有一个共同的特点：越早诊断和开始治疗效果越好，所以体检发现的疾病萌芽，往往可以在发病初期被治愈或者控制，哪怕是癌症。等到有了自觉症状再去看的话，很多疾病就已经进入末期，神仙难救了。

16.身上的包块，不痛的比痛的更加危险。当发觉身上有了不明原因的肿块，比如在乳房等位置，有红肿热痛症状的往往只是单纯的炎症，但是如果这个块不痛，而且活动性不好，那么恶性的可能性会暴涨。所以身上发现不明原因的，不痛的肿块，一定马上去医院。 好几个人问了我这方面的问题了，补充一下：判断危险性的最重要因素是『活动性不好』，就是说这个东西固定在原地，难以推离原位会很危险，而不是说不痛的块就很危险。

17.带状疱疹和水痘是一个病。这两个病的原因都是水痘带状疱疹病毒感染，对于小儿，往往表现为水痘，而对于成年人，往往表现为带状疱疹，尤其是小时候得过水痘的人，以后大约会有1/3的几率罹患带状疱疹。带状疱疹在正规抗病毒治疗下，一般三天就能止痛，就不要尝试什么土方法了。

18.不是所有的人都需要食用碘盐。碘对于人体是非常重要的元素，在缺碘的地区碘盐确实防止了很多碘缺乏病的发生。但是，对于不是生活在内陆，或者是能吃到丰富副食品的地区而言，添加的碘造成了碘的严重过剩。尤其是中国制盐行业几十年不更新的碘添加技术，碘酸钾根本就掺不匀。所以对于生活在海边或者已经出现甲亢、甲状腺腺瘤等症状的人来说，还是买无碘盐吃比较健康。

19.不要给乳儿吃蜂蜜。尽管蜂蜜是种不错的食物，但是这东西很容易受到肉毒杆菌的污染，成年人有完善的肠道菌群，不用担心。但是对于肠道发育不完善的乳儿来说，容易造成肉毒杆菌的中毒。

20.宫颈糜烂这个诊断已经取消了。早先医学对于宫颈周期性的变化不是特别清楚的时候把宫颈的正常变化当作了病理变化，但是现在这个诊断已经没有了。所以如果被诊断为这个东西，说明遇上不靠谱的医院或者医生了，赶紧跑。

21.水果和水果汁并没有想象中那么健康。水果尽管可以提供大量的维生素，但是同时也提供了大量的糖分，热量非常高。比如比较甜的西瓜一碗瓜肉实际上有接近一碗米饭的热量。而榨成汁之后这个情况更加严重，不但丢失了大量的膳食纤维，还让人更加容易的摄入更多热量。

22.所有宣称使用了最新诺贝尔奖研究成果或者最新研究成果的东西都不靠谱。在医学方面，一个东西从被发现之初到实际运用到临床上面的周期大约是10到20年，所以不可能出现最新研究成果被直接使用的情况，如果宣传中这么说，一定是骗子。

23.不会有医生问『保大人还是保孩子』。现代医学中对于产妇的处置都是优先考虑两方都保的，如果真的要舍弃一方，那么一定是孩子。只有当对产妇造成一定伤害但是可以让孩子更安全的时候才会出现这种考虑，但是选择并不是由家属作出保一方，而是会由医生作出判断，比如剖腹产。最重要的是，这种伤害决不会包括生命。

24.中国式的坐月子是不必要而且有害的。月子的很多做法来自于对于生理现象的误解，比如产妇由于激素水平的变化会有轻度的脱发和牙龈肿胀，由于血容量的下降会大量出汗，同时由于以前产妇剪断脐带的剪刀多不消毒容易造成破伤风感染。所以根本不必遵从不能洗头、刷牙、不能见风等等东西。产后的休息是必要的，但是坐月子的方式最好不要。

25.天然维生素并不比合成的维生素更加好。某些牌子的保健品比如x利之类的，都宣称『添加』了天然维生素，实际上买过的人可以看看说明书，每片里面的维生素仅有一小部分来自于樱桃之类的提取物。然而天然维生素和合成维生素在作用上没有任何区别，相反天然维生素在生产提取过程中还更加可能引入污染，及混入不纯物质。补充维生素的话，药店两块钱一百片那种足够了。

26.自己在家进行的酿造非常危险。这里的酿造主要指两个，一个是葡萄酒，一个是所谓的『水果酵素』。葡萄和其他水果里面都有一种成分叫果胶，是不错的膳食纤维来源，但是这种成分在经过酿酒酵母的发酵之后会变为『甲醇』，就是每年爆出假酒喝死人和喝瞎眼那东西。另外由于一般自酿这两种东西的时候并不会加入特定的菌种，所以里面存在的并不都是酵母和乳酸菌，不一定会产生什么东西，一般会变成一瓶混合了内外毒素和各类杂菌的培养基。就算你执意要酿，也请向有制作泡菜经验的人寻求帮助。

27.受伤后，不要往伤口上抹任何粉状的东西。不管是割伤还是烫伤，受伤后在伤口表面涂抹的粉状物会造成严重的疤痕增生，就算是在某些场合会采用的止血粉，也是需要在之后的清创中弄干净的。在粉状物里特别要注意的是云南白药，不但具有粉状药物的一切危险性，里面还添加有草乌，对于乌头碱敏感者来说，可以致命。

28.手工皂并不会比工业制造的肥皂更好。不管是什么肥皂，在化学成分上来讲都是脂肪酸钠。制造是靠着脂肪酸甘油酯和氢氧化钠反应后除去水分和甘油制成。但是手工皂的温度和器械所限，反应速度不够，混合均匀程度，所使用的氢氧化钠的量都没有保证。所以很容易在之后的使用中遇到没反应完全的强碱性部分。就算熟化之后的品质也没法跟工业制成品比。

29.补身体只喝汤是没有用的。很多人都喜欢炖各种汤，觉得汤很补，但是，就算是炖的再久，汤也仅仅是非常稀薄的脂肪和水溶性氨基酸溶液，主要的营养成分还是留在肉里面，也就是想要营养，必须要吃汤渣，单纯要味道的话你随便。另外，骨头汤并不能补钙，就算用高压锅炖几个小时，汤里面的钙质也只会比自来水略高点，脂肪含量倒是蛮高的。

30.柿子和海带之类被认为不能与酒同吃的东西并没那么可怕。其实这类食物在遇到『高浓度』酒精的时候确实会变硬，但是一般低浓度的酒精并不会产生什么影响，喝了红酒啤酒之类的问题并不大，相反在日本之类的地方，柿子还是很受欢迎的下酒菜。当然，你执意要与衡水老白干同服的话，普外科在等着你。

31.住旅馆之类的地方一般是不会染上性病的。在皮肤科门诊最容易听到的藉口就是这个，各种出发的小旅馆。其实性传播疾病之所以叫性病，就是因为它们的病原体非常脆弱，离开人体后会迅速失活，要传播需要非常直接的接触--性接触、血液、母婴。哪怕是小旅馆，只要床单之类的洗过，就不会有太大问题，马桶也是。当然，毛巾最好只用那块浴巾，只有那块的尺寸不太适合被清洁工阿姨抓过来擦东西。

32.避孕尽量不要靠着紧急避孕药。毓婷尽管是个很好的东西，但是毕竟只是事后补救的手段。由于这东西是通过大剂量的激素作用，吃多了对于身体是影响很大的。如果可能，用长效避孕药或者是套套最好。

33.豆浆并不能代替牛奶。尽管两者的蛋白质含量是差不多的，但是钙质、脂溶性的维生素什么的还是远低于牛奶。对于老人和孩子来说，更有益的还是牛奶。但是鉴于汉族人大量的乳糖不耐受，酸奶也是一个很好的选择。

34.抗生素使用一定要遵照医嘱足量，足时使用。细菌耐药性的产生就是因为细菌不能被抗生素完全杀死，残留下部分耐药性强的成为优势菌群。而足量足时的运用，可以尽量让细菌的数量降到自身免疫系统能够处理的数量之下，不让体内继续有致病菌残留，这样可以尽量减少耐药菌形成的机会。所以不想在自己身上弄出耐药菌来，就不要私自使用抗生素，如果在医生指导下使用了，也不要随意的减小计量和停药。

35.流感疫苗是安全有效的，老人和孩子最好要按时接种。流感疫苗是使用每年最流行的三个病毒株做成疫苗，也就是说，注射之后人会获得对于最流行的几种感冒的抗性。注射疫苗尽管不能避免得感冒，但是却能避过最厉害的那几种去。

36.腹泻的时候不要禁食水，尤其是对孩子。很多人腹泻的时候喜欢少吃喝，但其实只要不吐，还是需要尽量正常饮食，尤其是水还要额外多喝，并且还可以加点盐来补充电解质。药店里一般可以买到『口服补液盐』，回来兑水的效果最好，可以有效的补充电解质。

37.被咬伤后注射狂犬疫苗非常重要。狂犬病的致死率是几乎100%，有效的预防手段是注射疫苗，被肉食性的哺乳动物（主要是猫狗蝙蝠）抓伤或咬伤后需要进行疫苗的接种，哪怕没有出血。对于啮齿类，比如仓鼠或者兔子，who的意见是不需要注射。之所以去医院就诊的每个都打，其实是因为门诊医生并不能确定咬你的是什么东西，也不知道你有没有说谎，鉴于发病的严重后果，只好挨个注射。

38.打耳洞一定要慎重。耳洞这个东西女孩子打得是很多了，但是如果你还没有打过，在去打之前一定要先确定你自己不是疤痕体质，否则打耳洞后可能在耳朵上造成严重的疤痕疙瘩。其次就是尽量不要在软骨部分打洞，由于软骨的血运极其糟糕，一旦发生感染，抗生素是不管用的，很可能会变成跟随你一辈子的慢性感染。

39.软毒品并没有那么可怕，但是硬毒品绝对不要沾。大麻、摇头丸之类的成瘾性其实并不高，吸食之后一般也不会造成太严重的后果。但是硬毒品，比如冰毒、海洛因，作为认识不少戒毒所工作人员的人告诉你们：『我尚未听说多有戒除成功的』。我知道有很多人会好奇尝试软性的毒品，但是记住，这东西的性质和硬性的完全不一样，不要因为它们都叫毒品就去尝试硬性的，一旦沾上你就完了，各种意义上。

40.医院化验的那点血，并不会对你的健康造成损害。一个成年人，身上大约有4000多毫升的血液，而血液检查抽个几毫升对于总量而言根本是毛毛雨。另外仅仅正常人脾脏之中就存有200毫升以上的备用血液，喝杯水你的血容量就会来了。另外就是，现在之所以不扎手指了，是因为手指扎出来的血会混有组织液，结果不如直接用静脉针采到的准确。

更新4次，如果想起别的来再说。

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只有医生知道读后感（一）

因为现在才想起应该写写读后感，所以有点小后悔没有好好读这本书。或者从另一个角度说，这本书比较吸引我，迫不及待地就看完了。看完后就放到了家里，所以不能再拿起来好好翻一翻认真地写一写感受，只能凭记忆写读完一个月的这本书的感受吧，并以此提醒我今后读书不要一味贪快，养成良好的读书习惯。

其实早有注意到这本书，但以为是又像是众多大同小异的养生书一样，加上之前受排行榜的忽悠买的几本烂书，所以就自动忽略了这本。没想到某论坛某版推荐了这本书，关键是作者是协和的有二十多年经验的妇产科医生写的，正因为作者的身份使我对这本书的专业性产生了信任，便想拿来一读。

拿到书后，喜欢看看目录啊，封底啊。肯定不是第一次印刷了，具体的不记得，看来真的很受欢迎。封底上有不少推荐，稍有份量点的就是冯唐吧，这个同样出身协和的作家。余下的认识的几个就是明星妈，还有就是网站了。加上之前网友的推荐，作者的身份，我对此书的期望是一本对能让女性无比了解自己身体的一本书，而且是大大超过我原来根本不值一提的知识水平。

然而，通读全书，作者行文流畅，其中不乏幽默之笔，但给我的印象居然是作者对协和的大吐槽。感觉有一半是在详述这种不满，因此，我了解了协和并不是我原以为的那么完美，至少对于医生本身是如此。工作环境的艰苦——办公环境的不如意；医生超负荷工作——这一点似乎在任何综合三甲都有这种情况；不通情理的家属大打出手，德高望重的老教授都不放过；还有让作者无奈的医院、科室的人事制度。后面这两点多少都会让寒窗苦读、立志从医又在岗位上兢兢业业的大小医生们有些心灰意冷。

我虽是个局外人，但自从男闺蜜从事此行当后，便对这一特殊行业关注了不少，因此对作者说的都深感很理解，只是没想到在天朝最顶尖的医院也有这样或那样的问题。在天朝行医，我想除了少数顶层大佬，对大多数来讲真的好辛苦好难。上有卫生局、医保、医院等行政机构，内有蛮横无理的患者家属，外有添油加醋不顾医学专业事实的媒体，敢问哪个行业能像医生这样重重包围，而他们仍然秉持着当初的誓言坚守在岗位上。对于医护工作者的环境、医患关系的问题，除了媒体抓眼球的文章，还有很多，其中就不乏很多客观的讨论。在现今信息如此发达的时代，作为一个普通人，或多或少都会与医护人员打交道。所以请诸位对这一行业稍微关注一些，了解一些，多听一些医护工作者的声音，对新闻报道有相对客观的评价，那么我想一句简单而真诚的感谢，就会让待你的医生护士知道你是了解他们的辛苦与不易，这样，是否能温暖一些今天冷到不能再冷的医患关系呢？

再看看本书关于妇产科专业知识的介绍，作者通过一个个生动的案例介绍来让读者更了女性的身体。不过很可惜，我现在想起的只是知道宫外孕很可怕；作者建议35岁前把孩子生了，最好是30岁前，可这一点我看《黄帝内经》知道，一般人估计看不看书也都知道。其他的，真的没有印象了，或者是我读的过快了。这与我期待的有些差距，既然宫外孕很可怕，能不能避免呢？怎么避免呢？还是这就是个运气问题？是说怀了孕就建议马上去医院产检吗？关于就医指导，作者似乎没有说。

另外，对于妇产科疾病，作者是临床大夫，介绍了治疗的情况，但作者也说，“上医治未病”。对于普通人来说，如果不知道预防，那么生病了不舒服肯定是要去医院的，到了医院只听专业意见就好了。对于如何防病，作者没有说，我想这还是作者身份决定的，不知道这是否属于预防医学的范围了。

还有一点，作者对于女性生殖器官有较为详细的介绍，可是对于没有医学背景的我，没有任何作用，没有直观感觉，记不住，也想象不出来，或者我知道我想象的大部分可能会是错的，有错误的认知还不如没有，所以我拒绝只凭文字去理解其真正的含义。我想，若是像临床教材一样，配上插图，可能会好一些，可是这本书的作用又成了普及大众医学常识吗？一本通俗读物承受不了这么多。

总之，读过全书，关于我自身的了解，我很遗憾没有比原来多一些。但我认为，这是一本很好的让大众了解医生、了解医生工作的环境的书，如果根本就不知道对方是什么样的状太。没有了解，就没有理解；没有理解，谈何思考；没有思考，谈不上换位。

在我看来，这本书的意义在于：只有医生知道你的身体到底出了什么状况，他们会用最直接的方式告诉你是什么，你想知道为什么，对于没有医学背景的你真正让你了解的话时间无法计算，而且别的患者也不允许你这么做，所以，到了医院，请相信为你诊治的医生，我相信没有一个医生愿意他的患者病情恶化。只有医生知道他是什么样的工作状态，但现在你也知道了，也许你面对的就是一个连续工作二十几个小时的大夫，或者一个已经连续看了好几十个病人也没有喝一口水的大夫，如果他说话面无表情，请你多一些理解。如果还是不能理解，我个人建议去高端私立或者港澳台欧美吧，当你收到咂舌的账单又会无比怀念我们温柔的医护人员了。

原来写读后感是让你对书有再一次的思考，对我来说，是更深的一次。

只有医生知道读后感（二）

第一次看到这书是在微博上，我对于这类看起来像养生类的书籍统统不感兴趣，相比之下我宁可把有限的时间贡献给专业类和文学类书籍。促成我买了这本书是有天我刚好在机场候机，一般候机的时候我最爱干的事儿就逛书店消磨时间，刚好看到这本书，随手翻了几页，刚好那段内容里的对话，让我感受到了“医者有仁心”这种在我们社会的医患关系里几乎已经无法感知的东西，所以我在春节购书单里加了这本书。

春节假期开始的第一天，本着暂时远离专业的原则，决定先看这本《只有医生知道》，还是比较连贯地看完的，通读之后，觉得比起纯粹的妇产科这方面的专业书籍，这本书同时也讲了职场、人性、为人处世方面的内容，不生僻拗口，也能让人感悟一些东西，是本不错的好书。

关于医学知识

这书最好的地方肯定就是作者本身就是协和医院妇产科的副教授副主任医师，真正的专业人士，所以对于很多专业内容的讲解非常的细致到位，能够真正从生物学、病理学的角度讲解一些女性生理疾病，破除一些误区。书里讲到的好些个例子都是看起来蛮现代的女性，但对于妇产科疾病的认识都让人蛮无语的，其实这种人在生活中也常遇到，那种几个月不来月经还不去医院检查身体自己在那边瞎担心的女生，我只能说你们多少年书都白念了，那种观念和想法简直是无知加陈旧。另外可能也是因为文化和观念的问题，我们中国女性对于妇产科方面疾病的认识都非常的有偏见，忌疾讳医到了一种离奇的程度，很多都是小病拖成大病的悲剧，所以还是很有必要看看这类书的。

另外我觉得作者比较好的一点就是没有在书里写万一遇到一个什么病什么痛，你自己应该折腾点啥，这可能跟作者是个医生有关，()虽然有些养生之道确实非常科学有效，但大部分时候，专业的事情还得交给专业的人来诊断，哪怕我国就医环境恶劣，在可能的条件下，不舒服了还是早上医院为妙。那种做个b超都跟签生死状一样的姑娘，你们真心别这样啊，这都啥年代了？

关于职场

“全国人民上协和”，这是作者在书中多次提到的一句话，这其中既能感受到协和的地位，也能感受到作者身为协和一员的骄傲。所以正如书中很多内容是关于作者如何从一个“屌丝实习生”到能够独当一面的主治医师的成长过程，能够让人看到协和这样一个特殊的小社会环境下，职场新人如何学做人、学做事、学选择。好在是作者本身给自己的定位一直就是想认真做个好医生，扎实学好技术，能治病救人，同时也别让自己太憋屈了，所以这里俗气地讲她传递的是一种正能量。其实放在各行各业里，会发现她说的那些个人那些个事都似曾相识，在我们各自工作的环境当中都发生在我们身边或自己身上过。作者也没“装”，很多短也揭了揭，比如哪些看起来头衔高远的教授级医师其实根本“拿不起刀”，收红包这回事儿在医院里是常见的但也有个怎么收的收发等等。很多东西遮着掩着看起来越发不是那么回事儿，说开了反而还能理解。

人于大环境之中，谁不是一颗尘埃，读者看着协和的专家多牛x的事儿啊，结果在人家的描述里，其实工作也苦逼的不行，大有人熬不下去了，但任凭你小医师吐槽暴躁发泄狂躁又怎样，多的是比你更大更好的萝卜，等着你眼下占的这个坑。职场里，这种事情真是比比皆是，感同身受啊。

关于中国式医患关系

这个话题在我们这个生活环境里实在是太有得说了，作者是医生，所以站在医生的角度可以说出很多医生和医院的不易。广大读者多数时候的身份是患者和患者家属，对于现在国内的就医环境，估计都只剩下一声叹息。固然人都有站在自己的角度去看待理解事物的本能，我倒是觉得能从医生的角度去看看他们怎么理解看待如今的医患关系，是个好事。虽然不能保证哪怕是协和这样的医院的每个医生护士都能把治病救人医者仁心当做自己的工作信条，但我还是更愿意相信大部分人还是能够对自己的工作负责，对自己的人生三观负责的。

现在的社会已经浮躁非常，很多时候我们只考虑自己的立场，对于对立面的立场只有一个准则就是一刀切的不信任，每个人大概都是这个可怕的医患环境中微小的推动者。很多时候作为这个大环境当中的小小存在，大体我们每个人都无奈得要死，可却束手无策，但能怎么办呢，别人送红包我们也只能送，别人走关系我们也只能找齐八辈子的关系去攀个关系看病，就像书里说的那样，这些还是好的，最最可怜的是压根儿就只能等死的那些人。

这儿我觉得作者又传递了另外一份好的能量，就是她不避讳这些东西，她说出来，她也知道通过个人或者个别人的努力很多事情是无法改变的，但她能做的是从自己入手能争取一些是一些，能改善一些是一些。其实我们每个人也是如此，遇到类似事情的时候我们是不是信任了主治医师，是不是本着真诚求助的心态相信了对方给予的每次回应，每个人都从自身去改变一点儿，整个大医患关系才有改善的可能吧。

至于医疗资源这种事儿，那真是从整个国家大环境来说都是难题的东西了，牵扯的太多，小老百姓就无力了。那些失传的技术，那些向高级医院流失的真正的医学大拿，都没法说。

总之，现在很多非专业写书的人写的书，很多倒是满篇诚意的。

只有医生知道读后感（三）

看这本书，很大程度上是受微博宣传的影响，节选的几段话引起了我的共鸣，加上很久没有买书了，心里痒痒的，也就是动动鼠标的事儿，便成就了一次网购。

鉴于处女座刨根问底的精神，我还真的到北京协和医院的官网上查到了张羽这个人，只可惜没有照片。这本书，是近几年来，我看过的、为数不多的、从头到尾、一节不漏地看完的书之一，看的时候还后悔，应该在怀孕之前就找来看看的，再看下出版日期，是2013年1月，敢情后悔也没用，当时还没出版呢！

可以看出，作者对文字的热爱非同一般，而且有点儿造诣！这也是我能够看完的原因之一。喜欢那些灵动的、俏皮的、带长串修饰语的文字——文艺女青年的通病。另外，作者虽然是六零后的人吧，但也能紧跟着时代的脉搏，书里面时不时冒出几个网络流行语，比如“苦逼”、“嘿咻”、“吐槽”，很适合这个快餐文化的年代！

作者以故事为线索，穿插了不少妇科知识和医院里那些不为人知的“内幕”，让这书有些看点，在愉悦大众的同时，也算是科普了一下。看完之后，总结了以下几点：

第一，科学是伟大的，但前提是遵循自然规律。例如，女人十四岁出现第二性征，二十一岁就应结婚生子，这是自然规律，太晚则不利于优生优育、生理健康和心理健康。那些剩男剩女，在五彩缤纷的世界，犹豫不决地寻找另一半的同时，浪费了大把的时间不说，也许生理健康和心理健康也要打折扣。

第二，无论是高层，还是草根，光鲜的背后，都有一段不为人知的血泪史。我们不必仰慕，不必卑微，只需做好自己的事情，过好自己的日子。要想人前显贵，必须人后受罪。这话说得多直白、多真切啊！

第三，医院是个浓缩的小社会，折射出太多社会问题。有空闲的时候，应该多看看书，学习一些养生常识，做到健康饮食、合理休息、适当运动，把健康放在第一位，有了身体本钱，才能赚别的钱，否则一切免谈。

读只有医生知道有感

文/百草果

国庆假期的时候，我把协和妇产科医生张羽写的《只有医生知道》系列三本书大概看了一下。三本书都通过一个个妇产科小故事，对读者进行了相关妇产科医学知识的科普，同时，普通读者和患者无法得知的妇产科的秘密、妇产科医生的成长历程、医生们在现实的医疗制度和环境下的深深无奈都在书中进行了展示。

书里特别触动人的点，都是由小见大，于平和的文字中，照见作者对社会和人生重大课题的思考与感悟。

从医学科普的角度看，三本书故事生动，给普通读者反复科普了妇产科的一些疾病、生产和孕儿知识，特别值得女性读者关注阅读，女性可以从书里汲取到知识和力量。书里强调，女性要爱护自己的身体，当女性越了解自己的身体，就会越懂得爱护自己。

孕产期女性，当面临剖腹产还是顺产、是否需要无痛分娩、母乳喂养等，看了张医生的书，应该能有所抉择。

对年轻女性，不断强调要保护好自己，当一个年轻女性未婚先孕且是宫外孕，可能危及生育能力甚至生命安全的时刻，那个同样年轻的男性，他敢于在手术单上签字吗，或者敢于承担后果吗，很遗憾，在张医生的案例里，这些后果都要由女生和她的父母来承担。

当女性一心打拼事业或者因为丁克思潮，多次拒绝与宝宝的缘分。终一日，想要宝宝却无法生育时，拿什么来后悔？

这都涉及到非常严肃的社会问题，作为女性在做选择时，是否已经对自身的处境充分了解，并做好了应对的准备。

对于医生、医疗机构及医疗体制本身，张医生笔下有悲悯、有悲哀，也有希望。

医生自己揭短，暴露妇科过度医疗对女性身体和心理上的伤害。

当医生面临金钱、责任，他们是如何选择的，有的医生坚守良知和底线，有的医生就成了害群之马，更多的医生，小心翼翼地在寻找各方的平衡点。

特别印象深刻的是，在协和坚守几十年，终身未婚的老教授，最终因为医闹去了私立医院。

近年来层出不穷的医闹，对医生的影响很大。医生为了怕担责，过于保守医疗和过度医疗同时存在。有时候病人的生死福祸在医生一念之间，这一念间，医生的盘算考量应该是医生最大的秘密了吧。

我国现行的医疗制度，医疗资源分配不均，分布不合理；同时，对于医闹过于容忍，损害了医疗职业的尊荣；医生的待遇和他们的付出，很大程度上不能匹配。造成的结果，医生和病人都输了，资本和权力赢了。

跟熟悉的医生交流，他说以后医生质量会越来越差，看医学院学生入学的分数就可以知道。以前是最高分的学生才可以进医学院，现在是最高分的学生不大喜欢学医了，都喜欢金融、经济这些赚钱的专业了。社会大环境对医学招生的影响，最终又会影响到社会。

我自己是学法律的，张医生在书里也提到法学和医学在国外备受尊重的情况。医学负责生命和健康，法学负责财产和权利。不过，现实是可悲的。法律在国内被糟蹋成了什么鬼样子，每年调侃法学现状的段子数不胜数，其中辛酸，非行外人可理解。法学年年在就业倒数排行榜徘徊。

法学生好不容易找到工作，真正走上法学各个工作岗位，在学校学到的三观必须要先震碎了，不然还是转行吧。我们国家的微观权力运行，总给人一种压抑感，不自由与很恐惧，一直萦绕周围。明明都是普通的一群人，总有怪兽将他们变成了怪兽而不自知。

《只有医生知道》读后感（一）

好久没有读书，也好久没有写什么了，最近读了一本好书，忍不住写了读后感，推荐给我的朋友们。

看了协和张羽的「只有医生知道」，非常喜欢。这是一本很接地气的书，非常真实的反映了现在大医院里医生的工作状态。书中刻画了老教授的严谨，主治医的精干和住院医的苦逼。但是从上到下，从技术到医德，从临床思路到操作细节，无处不透着协和精神，让人敬佩，让人仰慕。

「只有医生知道」中写了一些妇科医生对女人的忠告，值得每个女性去关注。书中还描述了什么是好病人，如何与医生沟通最有效，值得每一位病人和家属读，书中刻画了几位好医生的形象，值得每一位医生学习。书中还有不少妇产科的技术技巧，值得妇产科的医护学习。

书中也写了不少中国特色的医患矛盾，我们医护看了觉得有点儿憋屈，患者看了能否对医生多些理解？不管怎么说，我们的医疗体制急需完善，否则老百姓看病难，医护待遇低还没有人身安全保障，好孩子都不学医了，将来看病更难。

读完张大夫的书，我对她由衷的钦佩，她不但是个尽职尽责的临床医生，而且在她的整个医疗过程中处处体现了人文关怀，我能体会人文关怀的背后她那仁爱的心闪着动人的光辉。例如她会在换药时候帮病人清理胶布印；她会在有冷风的楼道里用自己单薄的身躯为一个讨厌的家属的新生儿挡风；她会为初次谋面的女孩垫付检查费，为她赢得宝贵的时间，挽救了她的生命；她会公正的判断外地误诊的医生误诊有理，不惜欺瞒亲朋，保护素不相识从未谋面的县医院医生（其实这也是对亲朋的保护）……她让我觉得，她很高大。我希望自己和先生都能够成为她那样的好大夫。

很喜欢张羽的一段话，摘抄在这里：我是一个好大夫，也立志做一个越来越好的大夫，挚爱亲朋是我做好每件小事的最大动力，我追求清新的思路，善良的心地，还有宁静的心灵，为人生快乐，身心自由，养家糊口的同时献身让自己心灵满足的工作。

书是借阅的，我决定买一本珍藏。

《只有医生知道》读后感（二）

近日我有幸阅读了中国协和医科大学妇科肿瘤学医学博士，北京协和医院妇产科张羽教授撰写《只有医生知道》一书，这本书让我感受良多，受益匪浅。

张教授在这本书中从在校学习到临床实习，从实习到工作，从工作到生活等方面向我们讲解了一些浅显而实际的道理。在协和严谨氛围下，从上级领导到临床一线住院医师都对自己严格要求，不断进取但又谦虚谨慎。在协和，教授亲自擦去伤口周围粘贴痕迹的可见怪不惊，可是在我们这些基层医院就凤毛麟角了！像张教授那样优秀的进入协和的人通过第一天的简单了解就把自己仅有的优越感抛掉了，把自己打到了谷底，知道“人外有人，山外有山”。我们这些人怎么有资格傲娇，自以为自己很了不起呢；怎么有资格不自己加强自我学习，完善自身呢？！我们应该低到尘埃里去，重新树立目标，重新出发，努力使自己成为真正的“人才”。

“路漫漫其修远兮”，在医学这条博大精深的道路上，若你耐不住寂寞，忍不了委屈，受不了清贫，那还是可以早点抽身奔上自己认为的康庄大道上吧。

《只有医生知道》读后感（三）

这几天不分昼夜地看《只有医生知道》这本书，认识它是在一次翻报纸中看到的，截取了一段写的是生孩子之后生胎盘的事，写得挺专业，原来是协和的医生写的，我觉得这个医生挺有意思，敢把工作中的事写出来就证明她是一个无私奉献者，顶着各种压力就为了给那些不懂行的老百姓传授医学知识，使他们不耽误病情，苦口婆心地劝说不要相信院子里说的，而是要相信院士说的。出于对生孩子那些事儿的好奇心，出于对协和牛医生的好奇心让我去书店找到了这本书！

相信所有在大型的三甲综合医院实习经历的人都能明白，作为一个实习医生是多么憋屈！特别像我这样的只是个实习验光员，记得去眼科门诊实习的时候我碰见主任都不敢跟他说话，我每次都是脸上故意装作没有表情的偷偷观察他的眼神有没有定焦我这，一旦发现马上转为打招呼的微笑。至今我还记得他的名字，这里我就不公开了，行业里都是知道的，我记得后来我在xx眼科医院上班的时候有个金院长（好像是，一个老专家，看着我门口的简历笑眯眯地问我，你认识你们主任xxx？我惊讶地想哇塞，这南北还真是通的哇！院长说他老叫自己老师！）我不禁想眼前这个院长比主任看着和善多了，呵呵！

看了这本书之后我就更加确定了，做为一个女子就应该在什么年龄做什么事，否则有你受的。我之前就是这么想的，想着辞职回老家工作安定下来后找个和我一样工作固定死的，愿意真心和我相处的就行。快结婚了我就越来越害怕面对生孩子这件事，不过我还是下定决心，婚后相处稳定了之后开始把自己培养好准备要孩子，长痛不如短痛，任务完成了事！我可不想拖到最后等自己年龄大了，要孩子又迟迟不来，生孩子又生不出来（只能剖），或者第一胎再出个什么问题，或者再生二胎的时候还是得剖…为了杜绝这些我坚定信念不动摇，一切按照自然规律来，在最适合生孩子的年龄生孩子，做婚检，做孕检，尽量顺产…

每个人都应该看看这本书，真的！()